Главная/Детская/Здоровье малыша/Вес и рост ребенка. Таблицы роста и веса детей

 

Курсы для беременных киев

Полная подготовка к родам, экспресс-курс, индивидуальные занятия

Тренинги для женщин

Отношения, имидж, карьера

Супервизия для психологов и тренеров

Площадка для супервизии и практики

Корпоративные тренинги

Upgrade успеха

Трансформационные игры

Зеркало жизни, барьеров и источников силы

Консультация психолога

Детский, взрослый, семейный

Консультация психолога онлайн, скайп консультации

Scape-консультации, психолог-online

Курсы онлайн

Инструкции и практика

Моя беременность

Зачатие, беременность, роды

Детская

Здоровье, уход, питание, развитие

Семья и женщина

Религия, красота, здоровье, рецепты

Аудиосказки

Послушай сказки у нас на сайте

Подушки для кормления купить киев

Лучшие качество и цена

Новость дня

Многоразовые подгузники

Экоподгузники

 

Форум

Общение + консультации специалистов

Параллельные миры

Наши друзья и партнёры

Галерея

Фотосессии пузиков и деток

Карта

Рекламодателям и партнёрам

Разместить рекламу, кнопку, баннер

 

Слингобусы

Slingotkan

 

Вес и рост ребенка. Таблицы роста и веса детей

Нові норми розвитку дітей. Графіки фізичного розвитку дітей від народження до 5 років.

  

Оцінка фізичного розвитку дитини

Оцінка фізичного розвитку проводиться при кожному обов’язковому медичному огляді дитини віком до 3 років. Для цього медичною сестрою проводяться виміри довжини тіла (зросту), маси тіла, обводу голови дитини.
Отримані дані наносяться на відповідні графіки фізичного розвитку, котрі заповнюються окремо для хлопчиків та дівчаток.
Графіки фізичного розвитку дають можливість побачити тенденцію фізичного розвитку дитини за період часу та виявити проблеми фізичного розвитку.
У переважній більшості випадки відхилення від стандартних темпів збільшення маси тіла та довжини/зросту свідчать про порушення у стані здоров’я дитини та вимагають ретельного аналізу ситуації.

Про нові нормативні показники, розроблені Всесвітньою Організацією Охорони Здоров'я (ВООЗ)

Оцінка фізичного розвитку дитини віком до 3 років проводиться на підставі «Норм зросту», які розроблені ВООЗ в 2006 році і рекомендовані для використання замість нормативів, запропонованих раніше Національним центром статистики охорони здоров’я США та ВООЗ.

«Норми зросту» ґрунтуються на результатах багатоцентрового дослідження показників фізичного розвитку 8440 дітей від народження до 71 місяців у 6 країнах світу (Бразилії, Ганні, Індії, Норвегії, Омані та США) з 1997 по 2003 рік.

Критеріями для відбору дітей для розробки «норм зросту» були:
1) Відмова матері від тютюнопаління під час вагітності і в подальшому.
2) Виключно грудне вигодовування дитини щонайменше до 4 місяців життя та продовження грудного вигодовування щонайменше до 1 року.
3) Адекватний догляд за дитиною вдома та доступність до якісної медичної допомоги.

Завдяки критеріям відбору дітей для дослідження, «Норми зросту» є науково обгрунтованим інструментом для оцінки діяльності системи охорони здоров’я і насамперед закладів первинної медико-санітарної допомоги та стандартом, якого повинні досягнути усі країни.
Ці стандарти базуються на доказовій медицині і свідчать про те, що за умови створення сприятливого середовища для дитини (забезпечення раціонального вигодовування і харчування, відмови матері від тютюнопаління, адекватного догляду вдома та доступності до якісної первинної медико-санітарної допомоги) діти раннього віку мають подібні моделі фізичного розвитку незалежно від країни проживання.



У кожної дитини повинен бути свій графік, за яким здійснюється оцінка фізичного розвитку. Адекватне медичне спостереження проводиться з урахуванням результатів графіку.
Для дівчаток та хлопчиків графіки фізичного розвитку різні: графіки маси тіла та графіки довжини тіла (зросту)

Інтерпретація динаміки графіків фізичного розвитку дитини

Для визначення динаміки фізичного розвитку дитини слід проаналізувати динаміку показників фізичного розвитку, які нанесені на графік за результатами декількох оглядів. Динаміка може вказувати на гарний та сталий фізичний розвиток дитини, або на те, що дитина має ризик виникнення проблем і її слід оглянути повторно.

«В нормі» графік фізичного розвитку дитини:
- буде проходити паралельно медіані (лінія 0) та лініям стандартних відхилень. Більшість дітей розвивається «за графіком», який проходить по лінії СВ або між ними, але більш-менш паралельно медіані;
- може проходити під або над медіаною.

Ситуації, які можуть вказувати на проблему або наявність ризику:

  • Крива фізичного розвитку дитини перетинає лінію стандартного відхилення.

  • У графіку фізичного розвитку дитини спостерігається різкий підйом або зниження.

  • Відсутність позитивної динаміки графіку фізичного розвитку дитини (маса або зріст дитини не збільшується).

Оцінка вищезазначених випадків залежить від того, коли почалися зміни у динаміці кривих фізичного розвитку дитини та який їх напрямок. Наприклад, якщо дитина хворіла та втратила масу, швидкий приріст маси (демонструється різким підйомом на графіку) може бути позитивною ознакою того, що дитина «наздогнала в розвитку».

Перетинання лінії стандартного відхилення (лініїї 3, 2, -2,-3)

Перетинання кривою фізичного розвитку дитини лінії стандартного відхилення вказує на потенційний ризик. Інтерпретація ризику базується на тому, де саме по відношенню до медіани, почалися зміни, динаміка цих змін, з обов’язковим урахуванням анамнезу:

  • Якщо крива фізичного розвитку дитини перетинає лінію стандартного відхилення, це означає, що у розвитку дитини відбулися значні зміни.

  • Якщо крива фізичного розвитку набула напрямку до медіани, це означає, що зміни, мають позитивну тенденцію.

  • Якщо крива фізичного розвитку набула напрямку від медіани, це є свідченням ризику або проблеми.

  • Якщо крива фізичного розвитку дитини проходить поряд з медіаною, час від часу її перетинаючи, це нормально.

  • Якщо крива фізичного розвитку зростає або падає, перетинаючи при цьому лінію стандартного відхилення, слід провести аналіз, оскільки ця тенденція може бути свідченням проблеми. Наприклад: при вчасному виявленні тенденції до надмірної або недостатньої маси можливе раннє втручання з метою корекції та попередження проблеми.

Будь-який різкий підйом або зниження кривої фізичного розвитку дитини вимагає уваги. Якщо дитина хворіла або недостатньо харчувалась, під час періоду відновлення нормального харчування очікується різкий підйом кривої, оскільки дитина «наздоганяє» у розвитку.

Відсутність динаміки кривої фізичного розвитку

Стагнація (відсутність динаміки кривої фізичного розвитку), як правило, вказує на проблему, якщо:

  • Маса дитини залишається незмінною протягом певного періоду часу, в той час як зріст дитини збільшується. У дитини швидше всього є порушення.

  • Зріст дитини залишається незмінним протягом певного періоду часу. Це означає, що дитина не росте. Винятком є ситуації, коли дитина з надмірною вагою або ожирінням утримує свою вагу протягом певного періоду часу, досягаючи більш здорового співвідношення маси до зросту або індексу маси тіла для даного віку.

  • Якщо дитина з надмірною вагою з часом втрачає масу (і втрата маси помірна), то зріст дитини повинен продовжувати збільшуватись. Однак, якщо зріст дитини з часом не збільшується, це вказує на порушення. У такому випадку крива зросту до даного віку не буде мати позитивної динаміки.

Окремо слід зазначити про дітей у вікових групах, в яких відбувається швидкий скачок зросту (це демонструється на графіку крутими кривими підйому; наприклад, протягом перших шести місяців життя ). Стагнація розвитку навіть протягом одного місяця свідчить про потенційну проблему.

Як діяти при виявленні відхилень у фізичному розвитку дитини

В будь-якому разі слід пам'ятати, що оцінка та інтерпретація показників фізичного розвитку дитини обов’язково здійснюєтьсяя в динаміці. 

Перш за все необхідно встановити причину відхилення у фізичному розвитку, для цього провести:
- оцінку раціональності харчування;
- лабораторні дослідження та виключити стани, загрозливі для життя дитини;
- додаткові обстеження, при необхідності з залученням лікарів-спеціалістів (дитячого лікаря-ендокринолога, генетика, невролога або ін., за показаннями).

У разі виявлення захворювання призначається лікувально-профілактична дієта та проводиться відповідне лікування.

Здоров'я дитини - неоціненний скарб, який знаходиться в руках батьків, бдайте про нього!



Стаття підготовлена Оленою Андрушко.
Копіювання статті чи її окремих частин дозволяється тільки при збереженні авторства.

Використані матеріали:
- Наказ МОЗ України № 149 від 20.03.2008р "Про затвердження Клінічного протоколу медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років"
Клінічний протокол медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років
- Додатки до Клінічного протоколу медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років  

 

поделиться с друзьями

 

Добавить комментарий

  •  
 
 

© Маргаритка ® 2008-2017 Яндекс.Метрика